Qué tipo de desviación mental puede ser causada por la risa del Bromista

Todos los que ya han visto la película "Joker" recuerdan lo difícil que es comunicarse con el interlocutor del personaje principal. Cualquier intento de expresar su pensamiento es interrumpido por un ataque de risa aguda, que no puede hacer frente de inmediato. (Atención: el texto contiene spoilers!)

Fue la risa al ver el ataque de tres villanos a una mujer en el metro lo que llevó al comediante Arthur Fleck a un triple asesinato, prohibiéndolo. Es bastante obvio que tal risa solo puede ser un signo de enfermedad mental y este diagnóstico ha sido bien conocido por los médicos de todo el mundo.

Los episodios incontrolables de risa hacen que Fleck sea una persona infeliz: toma siete medicamentos diferentes a la vez y visita regularmente a un psicoterapeuta. A juzgar por la combinación de síntomas, el personaje principal de la película tiene una forma rara de epilepsia, que se llama "epilepsia de la risa".

En su entrevista con periodistas de la BBC, el famoso neurólogo Francisco Javier López, especializado en el estudio de diversas formas de epilepsia, dijo lo siguiente:

Por lo general, dicha epilepsia es causada por un pequeño tumor cerebral benigno conocido como hamartoma hipotalámico. Se desarrolla en el hipotálamo e interrumpe su funcionamiento normal. Esta parte del cerebro realiza una serie de tareas importantes, incluida la regulación de la temperatura corporal y la manifestación de reacciones emocionales.

Pueden causar risa incontrolada y tumores en otras partes del cerebro, por ejemplo, en el lóbulo temporal o frontal. En cualquier caso, según el Dr. López, se necesita un empujón para iniciar un ataque y el estrés suele desempeñar su papel:

Para salvar al paciente de episodios dolorosos de risa, los médicos recetan medicamentos antiepilépticos. Además, a veces se ofrece un método radical de tratamiento: extirpación quirúrgica del tumor. En el caso de que no se lleve a cabo la terapia, las convulsiones pueden ocurrir diariamente. El tratamiento médico competente puede reducir la frecuencia de las convulsiones a una o dos por mes o incluso aliviar al paciente de ellas.

El neurólogo Francisco Javier López afirma que los adultos suelen enfrentarse a este problema y cuanto mayor es una persona, mayor es la probabilidad de encontrarse con esta dolencia. Los episodios de risa a menudo se convierten en los primeros signos de demencia senil, que puede ocurrir muy temprano en personas con un tumor cerebral.

Aunque la "epilepsia de la risa" es extremadamente rara, un neurólogo español se ha encontrado con esta afección tres veces durante su práctica. Uno de los pacientes trabajaba como abogado y comparecía regularmente ante el tribunal. Antes de cada reunión, el abogado se vio obligado a advertir a los presentes sobre su problema, ya que un estado estresante podría causar un ataque en cualquier momento.

Al mismo tiempo, en su entrevista, el Dr. López señaló por separado que la adicción a la violencia característica del héroe Joaquin Phoenix no es en absoluto típica de esta forma de epilepsia. Por lo tanto, las personas con tal problema no pueden considerarse maníacos o psicópatas agresivos; su problema no representa un peligro para los demás.

Vale la pena agregar que la "epilepsia de la risa" está lejos de ser la única enfermedad en la que una persona deja de controlar la risa. En medicina, existe la "labilidad afectiva" o, para decirlo de manera más simple, la intemperancia emocional.

Los periodistas de la BBC lograron hablar con otro especialista de perfil: el neuropsicólogo Andy Tyerman. El médico le dijo lo siguiente sobre este diagnóstico:

En 2013, se realizaron estudios en los Estados Unidos que mostraron que entre los estadounidenses hay 1.8 millones de personas con incontinencia emocional, que no es tan poco. Pero los expertos dicen que la gran mayoría de las personas con este problema son personas mayores con trastornos neurodegenerativos causados por cambios en el sistema nervioso relacionados con la edad. El héroe de la popular película The Joker no puede entrar exactamente en esta categoría.